https://www.silvia.servizirl.it/silviaweb/#/scheda-sintesi?idTipoEnte=6&idTipoProcedura=2&idProgetto=5022&idProvenienza=4 (clicca qui per documenti progetto)
da inviare a : protocollo@pec.cittametropolitana.mi.it
Alla CITTÀ’ METROPOLITANA…………………… Autorità competente in materia di VIA provinciale……………………………………………………………………………………………………………………………………
[specificare Autorità Compente]
OGGETTO:Osservazioni art. 19, comma 4 del d.lgs. 152/2006
[scegliere l’opzione pertinente]
Il/La Sottoscritto/a ………………………………………………………………………………………………………
Il/La Sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………………………..,
in qualità di Legale rappresentante della Pubblica Amministrazione/Ente/Società/Associazione
……………………………………………………………………………………………………………………………...
PRESENTA
ai sensi del d.lgs.152/2006, le seguenti osservazioni al progetto [inserire la denominazione del progetto] ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… VER 417-MI Realizzazione di un nuovo magazzino ad uso logistico
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TESTO OSSERVAZIONE
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Il/La Sottoscritto/a dichiara di essere consapevole che, ai sensi dell’art. 19, comma 13, del d.lgs. 152/2006, le presenti osservazioni e gli eventuali allegati tecnici saranno pubblicati sul sito WEB dell’Autorità Competente all’indirizzo www.silvia.servizirl.it/silviaweb/.
ELENCO ALLEGATI
Allegato 1 – Dati personali del soggetto che presenta l’osservazione [non pubblicato su WEB];
Allegato 2 – Copia del documento di riconoscimento in corso [non pubblicato su WEB];
Allegato … – [Specificare contenuto tecnico dell’Allegato].
Luogo e data ……………………………….. Il/La dichiarante………………..……………………
Allegato 1 – DATI PERSONALI
Il/La sottoscritto/a ………………………………….…….……. nato/a a ……….…………………………………
il ……………………….………..………….., residente a …………..………………………………………………..., Codice Fiscale ……………….……………..……………, [eliminare se non pertinente] in qualità di legale rappresentante dell’Ente/Società ………………………………………….,
Partita IVA n. …………………………………………, con sede legale in ………………………………………..,
Via ……………………………………………..P.E.C.: ………………………………………………………….………
Indirizzo @mail ………………………………. Tel. ………………………., fax ………………………………………
TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Autorizzo il trattamento dei dati personali in base all’art. 13 del d. lgs. 196/2003, relativamente alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, dichiaro inoltre di essere informato che gli stessi saranno trattati dall’Autorità Competente per la V.I.A. in qualità di titolare del trattamento, anche mediante strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale le presenti osservazioni sono presentate e per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Dichiaro inoltre che sono informato circa la natura obbligatoria del conferimento dei dati e che mi sono garantiti tutti i diritti previsti dall’art. 7 del d.lgs. 196/2003.
Luogo e data ………………………………… Il/La dichiarante………………..…………………………...
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